השפעות לטווח קצר של קנבינואידים בחולים עם HIV-1
רקע: שימוש בקנבינואידים עלול לשנות את ה- RNA של HIV
רמות בשני מנגנונים: אפנון חיסוני או קנבינואיד -
אינטראקציות של מעכבי פרוטאז (מכיוון ששניהם חולקים ציטוכרום
מסלולים מטבוליים P-450).
מטרה: לקבוע את ההשפעות לטווח הקצר של עישון מריחואנה על העומס הנגיפי בחולים נגועים ב- HIV.
תכנון: ניסוי התערבות אקראי, מבוקר פלצבו, בן 21 יום.
מיקום: מרכז המחקר הקליני הכללי המאושפז בבית החולים
בית החולים הכללי של סן פרנסיסקו, קליפורניה.
משתתפים: 67 חולים עם HIV-1.
התערבות: המשתתפים חולקו באקראי ל -3.95% -
סיגריה מריחואנה tetrahydrocannabinol, dronabinol 2.5 מ"ג
(delta-9-tetrahydrocannabinol) כמוסה, או כמוסה פלצבו של
פעמים ביום לפני הארוחות.
מדידות: רמות HIV RNA, תת קבוצות CD4 ותאי CD8,
וניתוחים פרמקוקינטיים של מעכבי הפרוטאז.
תוצאות: 62 משתתפי המחקר היו זכאים לסוף הראשוני
נקודה (קבוצת מריחואנה, 20 חולים; קבוצת dronabinol, 22 מטופלים; וקבוצת פלצבו, 20 חולים). רמת הבסיס של HIV RNA
היה פחות מ- 50 עותקים / מ"ל עבור 36 משתתפים (58%), וה-
מספר תאי CD4 החציוני היה 340 109 תאים / ליטר. כשהוא מותאם
עבור משתנים בסיסיים, ההשפעה הממוצעת המשוערת לעומת פלצבו
בשינוי בעומס הנגיפי log10 מהבסיס ליום 21 היה 0.07
(95% CI, 0.30 עד 0.13) למריחואנה ו -0.04 (CI, 0.20 עד
0.14) עבור dronabinol. השינויים הממוצעים המותאמים בעומס הנגיפי ב
מריחואנה ודרונבינול ביחס לפלצבו היו 15% (CI,
50% עד 34%) ו- 8%(CI, 37% עד 37%), בהתאמה.
לא נראה שספירת תאי CD4 או CD8 הייתה שלילית
מושפע מהקנבינואידים.
מסקנות: נראה כי עישון קנבינואידים ובעל פה לא היו כאלה
לא בטוח אצל אנשים עם זיהום ב- HIV ביחס ל- RNA
רמות, ספירת תאים CD4 ו- CD8, או רמות מעכבי פרוטאז
במהלך טיפול של 21 יום. המחקר באנגלית : abrams_2003_hiv_safety1.pdf (medicalcannabis.com)