מערכת אנדוקנבינואידים והכליות: מפיזיולוגיה של הכליות לפציעות ומחלות

תקציר:

מכיוון ששכיחות מחלות הכליות ממשיכה לעלות ברחבי העולם, ישנן עדויות מצטברות לכך שפגיעה בכליות ותפקוד לקוי, בין אם הן חריפות או כרוניות, קשורות לתוצאות שליליות משמעותיות, כולל תמותה. בינתיים, אפשרויות טיפוליות יעילות לטיפול בפציעה חריפה בכליות (AKI) ומחלות כליה כרוניות (CKD) היו דלילות.

רבים מהטיפולים היעילים המשמשים באופן שגרתי לפתולוגיות שונות בחולים ללא מחלת כליות, לא הצליחו להוכיח יעילות בקרב אלו הסובלים מתפקוד כלייתי. לפיכך, קיים צורך דחוף לגילוי מסלולים חדשים שיכולים להיות ממוקדים לטיפולים קליניים חדשניים ויעילים במצבי מחלת כליות.

ישנן עדויות מצטברות לכך שמערכת האנדוקנבינואידים (EC) ממלאת תפקיד בולט בהומאוסטזיס ותפקוד תקין של הכליות. בנוסף, מחקרים עדכניים רבים תיארו מנגנונים שבאמצעותם שינוי במערכת EC יכול לתרום לנזק לכליות ולמחלות.

אלה כוללים תפקיד פוטנציאלי עבור קולטני קנבינואידים בנזקי טובולו-גלומרולריה ופיברוזיס, שהם מאפיינים נפוצים של AKI, דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית, גלומרולופתיה, ומצבים אחרים המובילים ל- AKI ו- CKD.

מסקנה: ממצאים אלה מצביעים על כך שמניפולציה על מערכת EC עשויה להיות אסטרטגיה טיפולית יעילה לטיפול במחלות כליה ופציעה. עם זאת, יש צורך במחקרים מכניים נוספים בכדי לשרטט באופן מלא את תפקידה של מערכת זו במצבים שונים המשפיעים על הכליות.

יתר על כן, בעוד שרוב הספרות הנוכחית מתמקדת בתפקידה של מערכת ה- EC כולה בפתופיזיולוגיה של הכליה, מחקרים עתידיים יצטרכו גם להבהיר את התרומה של כל מרכיב במערכת זו, כולל מתווכי ה- EC, בפתוגנזה של הכליה. מחלה ותפקידם הפוטנציאלי כחלק מאסטרטגיה טיפולית.

להמשך המחקר באנגלית : Endocannabinoid System and the Kidneys: From Renal Physiology to Injury and Disease | Cannabis and Cannabinoid Research (liebertpub.com)